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クリップの劣化について質問がありました。 これまで全世界で多くのクリッピング術が行われてきました。 しかしクリップの劣化による再出血や悪化は聞いたことがありません ですからクリップの劣化については心配いらないと思います。 […]

　久しぶりに本題に戻りますね（＾＾;） 　腰椎穿刺は脳と脊髄のまわりにある水（脳脊髄液）を注射針で吸引して、検査室で調べる方法です。 　脊髄に針が刺さってしまうのではないか？と心配ですが、針を第3腰椎と第4腰椎の間に差し […]

先週、秋田県立脳血管研究センター、通称秋田脳研に出張治療に行ってきました。 現在、当大学出身の玉川紀之先生が国内留学しており、応援を頼まれたのです。 症例は難しい硬膜動静脈瘻が２例でしたが、何とかうまく治療することが出来 […]

先日、私の患者Oさんについて内科と麻酔科から電話で問い合わせがありました。 Oさんは頚動脈が細かったので、昨年、私が内膜はくり術（頚部で血管を切り開き、動脈硬化で分厚くなった内膜を取り去る手術）を行い、成功した方です。 […]

ドイツ語がかけないドクターもいますよ。 私もそうです。 現在ではそうとう年配のドクターしかかけないと思います。 でもそれでいいのです。 MRIは一般にCTより鮮明な画像が得られます。 また造影剤を使用せずに血管がわかりま […]

CTで診断がつかないことが8％あるんでしたね。 その場合にはどうするのでしょうか。 答えは １）MRIをとる ２）腰椎穿刺をする。 最近ではまず１）を行うことが多いです。寝ているだけで診断が出来ます。 ２）は確実性が高い […]

戦前はドイツ医学を基礎としていたため、医学用語はドイツ語だったそうです。 みなさんもカルテ（診療録）とかクランケ（患者）などは聞いたことがありますよね。 先日紹介したムンテラやザーみたいに和製の言葉もありますが、現在でも […]

日本では病院独自の隠語のようなものがあります。 たとえば患者さんや家族への説明のことをムンテラをいいます。 これは Mund = 口　（ドイツ語） Therapy = 治療　（英語） で口で治療する、つまり病状を説明する […]

分かりましたか？ 難しいですよね。 答えは以上の通りです。 １）赤矢印のところについて 脳の周りのすきま（しわ）はCTで黒くうつります（右の図）。 出血はCTで白く見えます。 しかし脳の周りのすきまには髄液という水がある […]

最高に難しい画像です。 脳神経外科専門医レベルです。 白い部分はありますか？ 灰色は？ それ以外に何か所見がありますか？ でもこれでも診断しないといけないのです。 さあ、どうですか？ ヒント）脳室に注意。