くも膜下出血ークリッピング術 その5 クリッピング
シルビウス裂がきれいに開放され、脳動脈瘤がはくりされたら血管をよく観察します。 動脈瘤が見えると、そこに処置を加えたくなりますが、ぐっと我慢して、動脈瘤よりも心臓側(近位側)をはくりします。 これさえできれば、大事故はあ […]
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シルビウス裂がきれいに開放され、脳動脈瘤がはくりされたら血管をよく観察します。 動脈瘤が見えると、そこに処置を加えたくなりますが、ぐっと我慢して、動脈瘤よりも心臓側(近位側)をはくりします。 これさえできれば、大事故はあ […]
hira/iさんからこのブログの内容を別のサイトに紹介していいかどうか問い合わせがありました。 このブログはいずれ編集して出版したいと思っています。 正しい情報を多くの方に知って頂きたいのです。 ですので、ここにある情報 […]
いよいよ頭の中に入ってきましたよ。 クリッピング術をする時に最も重要なのは、脳と脳の隙間をきれいに分けることです。医学的には剥離(はくり)と言います。 昔は脳をむりやり引っ張って治療していましたが、現在は脳と脳の隙間を、 […]
hira/iさんの、「主治医をさがす」についてコメントします。 もやもや病のバイパス術をしたのに2度も出血したとのことで、大変お気の毒です。 私はたくさんのもやもや病患者さんに手術をしてきましたが、幸いそんなことはこれま […]
開頭術、怖い言葉ですよね。 「あたまカチ割るんですかあ?勘弁してください。」と言った患者さんもおられました。 そうですね。切らずにすんだ方が安心ですね。 でも切らないと治療できない場合は仕方がないですよね。 今回は開頭に […]
最近、たくさんの講演を依頼していただいてほんと光栄です。 このところ、自分が自分でないみたいな感じです。 どうしたんだろう… 今日も神戸に来ていて、神戸市立病院の坂井先生のライブカンファレンスに出席しました。 […]
次に皮膚の切開についてです。 これは生え際より上の、髪の毛の中で行うことが普通なので、手術後はあまりめだちません。 以前は眉毛のそばに小さな皮膚切開をおいてカギ孔手術をしたこともありますが、最近は成績を重視してスタンダー […]
昨日出張治療で動脈瘤の塞栓をしました。 そこでもMatrixを使ったのですが、カテーテルの中で抵抗がありました。 一緒に治療を行った先生にははじめての経験だったと思いますが、コイルが絡まってしまいunravelしたためマ […]